?

Log in

No account? Create an account

о журнале

Apr. 17th, 2025 | 08:09 am





- Ребе, скажите, в чём смысл жизни?
- Ах, какой прекрасный вопрос! И ты хочешь променять его на ответ?!



Этот журналRead more...Collapse )
Если вы нуждаетесь в моей психологической помощи или супервизии (и то, и другое в телефонном или интернет формате) либо заинтересованы в проведении групповых тренингов и воркшопов, вы можете оставить мне сообщение или послать E-mail и мы с вами обсудим возможности и условия.

Link | Leave a comment {14} |

Стыд. Психоанализ.

Aug. 12th, 2018 | 03:28 am

http://psychoanalysis.by/2018/08/11/article-psychoanalysis-34/

Link | Leave a comment {1} |

психотерапия и философия

Jan. 13th, 2018 | 09:42 pm

Вчерашний вечер в Берлинском философском клубе (https://www.facebook.com/vlad.solo.v1/videos/vb.100021801071678/188949338508434/?type=2&theater) вернул к старым моим размышлениям
Было бы здорово получить не только лайки или антилайки, но и мнения - тема-то отнюдь не закрыта.


Link | Leave a comment |

Экзистенциальное

Dec. 15th, 2017 | 08:08 am

Экзистенциальное перестаёт быть сахаром вприкуску, растворяется в терапии и изменяет её, чтобы она могла вступать в диалог с человеком - этим, здесь, сейчас, быть в диалоге "Я - Ты", а не "Я - Оно" - взаимодействовать с человеком, а не воздействовать на "носителя симптома". Могу лишь повторить то, что давно твержу: что не экзистенциально, то не психотерапия. Экзистенциальное может скрываться в фоне гештальта терапии, может становиться фигурой, но оно всегда в терапии есть. Другое дело - чувствует ли, осознаёт ли терапевт этот экзистенциальный нерв психотерапии

Link | Leave a comment {3} |

Экзистенциализация психотерапии

Oct. 26th, 2017 | 10:02 pm

https://www.facebook.com/viktor.kagan.9/posts/10155797989089293

Link | Leave a comment |

О поэзии Ларисы Миллер

Sep. 21st, 2017 | 03:24 am

На одном искренне и тепло уважаемом мной сайте в разговоре о поэзии снова попытались менторски попенять Лариса Миллер за её поэзию. Ничего нового - кому только ни пеняли, кого только не пинали. Но когда речь идёт о поэзии друга это задевает не потому, что о поэзии друга, а потому, что о поэзии друга. В этой связи вспомнил две свои рецензии:
Поэзия Ларисы в рекламе не нуждается, но если вдруг не встречались, то буду рад встрече с ней и любителей поэзии, и психологов - особенно экзистенциальных.


Link | Leave a comment |

Тоталитарное сознание

Sep. 14th, 2017 | 11:21 am

Возвращаясь к старой – четверть века назад – своей работе «Тоталитарное сознание и ребёнок: семейное воспитание»
http://voppsy.ru/issues/1992/921/921014.htm
За это время много воды утекло. Тогда хотелось думать и казалось, что говорю о минующем – о том, что уходит. Тогда лишь в радужных снах ещё могли видеться проклёвывающиеся сейчас свобода и паритетность в отношениях детей и родителей, которые будут не нагибаться к ребёнку, говоря с ним и вещая с высот своего взрослого властного превосходства, а присаживаясь на корточки, чтобы быть равными, смотреть лицо в лицо, глаза в глаза. Но и в страшных снах ещё не виделось, что наряженных в военную форму младенцев будут возить в оформленных под танк колясках. Другие декорации, другая режиссура.  Многое изменилось и изменения эти кипят противоречиями, так что сегодня такую статью надо было бы писать иначе – не повторяя, а продолжая размышления. Надеюсь, что пожелавшие прочитать статью, сделают это каждый для себя сам. 

Link | Leave a comment {4} |

Рефлексии. Понимание

May. 4th, 2017 | 04:33 pm

“Всё начинается с непонимания. Полное понимание непродуктивно” - заметил М. Гаспаров.
Главное - не забывать, что только начинается, чтобы не вешать на своё непонимание табличку “Понимание”. Да и возможно ли понимание, тем более - полное? Понимание скорее процесс, чем результат. Когда-то в пору увлечения микробиологией шли мы с моим руководителем Александром Яковлевичем Островским уже затемно из лаборатории и он сказал: “Когда четверть века назад я начинал заниматься золотистым стафилококком, мне казалось, что вот я такой большой, он такой маленький и я всё о нём знаю. А прошла четверть века и я вижу, что не знаю о нём ничего”. Белых лебедей достигаемых пониманий можно сколько угодно холить и лелеять, но за ними приходят чёрные лебеди (Н. Талеб) и несть им числа.
Это так в познании и тем более в психотерапии, где “Понял” по существу означает свёртывание контакта и переход от диалога “Я -Ты” к диалогу “Я - Оно”, где я работаю уже не собой, а техниками. И дай бог вовремя спохватиться, вернуться с кочки понимания на путь понимания и пойти им вместе с пациентом, отдавая себе отчёт в том, что и когда терапия окончится и он уйдёт с благодарностью, ты так и не сможешь сказать, что понял его. Загадка пришла и загадка ушла - ты просто помог ей оставаться живой и разгадывающей себя.

Link | Leave a comment |

Рефлексии. Понимание

May. 3rd, 2017 | 06:25 pm

“Всё начинается с непонимания. Полное понимание непродуктивно” - заметил М. Гаспаров.
Главное - не забывать, что только начинается, чтобы не вешать на своё непонимание табличку “Понимание”. Да и возможно ли понимание, тем более - полное? Понимание скорее процесс, чем результат. Когда-то в пору увлечения микробиологией шли мы с моим руководителем Александром Яковлевичем Островским уже затемно из лаборатории и он сказал: “Когда четверть века назад я начинал заниматься золотистым стафилококком, мне казалось, что вот я такой большой, он такой маленький и я всё о нём знаю. А прошла четверть века и я вижу, что не знаю о нём ничего”. Белых лебедей достигаемых пониманий можно сколько угодно холить и лелеять, но за ними приходят чёрные лебеди (Н. Талеб) и несть им числа.
Это так в познании и тем более в психотерапии, где “Понял” по существу означает свёртывание контакта и переход от диалога “Я -Ты” к диалогу “Я - Оно”, где я работаю уже не собой, а техниками. И дай бог вовремя спохватиться, вернуться с кочки понимания на путь понимания и пойти с ним вместе с пациентом, отдавая себе отчёт в том, что и когда терапия окончится и он уйдёт с благодарностью ты так и не сможешь сказать, что понял его. Загадка пришла и загадка ушла - ты просто помог ей оставаться живой и разгадывающей себя.

Link | Leave a comment |

Можно бесплатно скачать,

Jan. 31st, 2017 | 11:55 am

если кому интересно:

В. Каган , Д. Исаев
Психогигиена пола у детей
http://entropio.ru/item/1932274.html

В. Каган
Практическая психология для психологов и врачей. Обучающий тестовый контроль
http://entropio.ru/item/1458219.html

Link | Leave a comment {1} |

Психотерапевт

Nov. 24th, 2016 | 07:24 pm

Психотерапевт не тот, кто знает, что творится в душе у пациента и как этим управлять, а тот, кто пользуется своим незнанием для того, чтобы душа могла сама управляться с собой.
© 24.11.2016

Link | Leave a comment |

Рефлексии: предсказание суицида

Nov. 23rd, 2016 | 12:37 pm

Спасибо Olga Kalashnikova за наводку на эту статью -http://www.apa.org/pubs/journals/re... - результаты метаанализа долгих исследований по предсказанию суицида. Результаты, мягко говоря, неутешительны.
Кажется, здравый смысл, не разбивающий лоб в молитве Науке, способен прийти к этому выводу и сам, но признание этого проведенным анализом важно уже хотя бы потому, что это признание самой науки, помогающее лучше осознать тщету поиска панацей - и диагностических, и терапевтических. Это, справедливо замечают авторы, не значит, что нужно отказаться от попыток, но подчёркивает, что опросники и тесты такого рода не решают проблему даже в случаях “большой депрессии”. По всей вероятности, они могут быть полезны в качестве первого уровня многоуровневых скрининговых исследований. Но надеяться на них в индивидуальной диагностике было бы опрометчиво.

Link | Leave a comment |

Рефлексии. Наушники.

Nov. 19th, 2016 | 01:28 pm

Сегодня открылось и вот размышляю,вслух) Не так давно перешла(по необходимости) общаться по телефону и планшету в наушниках. И вот,что обнаружилось. Собеседника то я слышу и не просто слышу,а он "в голове"у меня звучит,а вот себя то я вроде и слышу,но нееет,не то это слышание,не то! Уши то у меня закрыты. Мой голос тоже где то внутри через пространственные фильтры проходит. Это не явная помеха,но помеха к взаимопониманию при чем с моей стороны. «Пишу пока так,по наитию,чую,что туда иду,но пока не оформилось в суть. Продолжу размышлять. Когда это в скайпе общение,совсем разлад получается. Вижу человека,слышу человека,его ли? Отвечаю человеку с заглушками в ушах,практически не слышу свой голос,слова. То есть,начинается эффект глухого,который орет. Вывод: Пользоваться гаджетами надо максимально внимательно и осторожно ибо ни под каким диалогом не смогу с полной ответственностью расписаться в своей объективности Кому текст покажется бредом,срочно бросайте пользоваться наушниками)) Кстати,а зачем вообще нужны наушники??? Это же действительно придумка для людей с ослабленным слухом. Отгородиться? От кого,от себя? И выдавать,как заботу о других? Получается,что при закрытых ушах в диалоге не достаточно хорошо,ясно слышу себя. Наушники-стенка между мной и миром,стенка от себя самой. Некий символ глухоты,кельи,камерности...та да да дам...одиночества! И вот тут,как не вспомнить: "Нет другого,нет тебя"
Кому что, а курице просо … всюду аукает психотерапия … ничего, что раньше не говорил, не скажу, но восприятие наушников как метафоры помогло как-то иначе соединить сказанное прежде.
Клиент приходит ко мне прежде всего за тем, чтобы снять наушники мирской суеты и послушать самого себя в ситуации личностной безопасности. А поскольку говорит он на порядок медленнее, чем думает, то и слышит многое ранее в себе не слышанное. Моя первая задача – не мешать ему говорить и слушать себя, фасилитировать этот процесс, в котором многое открывается и изменяется.
Образ, который мне близок, трубач в углу: раньше трубачи репетировали в углу, слушая в резонировании угла свою игру. Клиент здесь трубач, я – резонирующий угол. Но не каменный, а ментальный – изменяющий свою форму и положение в зависимости от происходящих у клиента в процессе слушания и слышания в себе изменений.
При достаточном внимании можно видеть регистры «слышимого» – тут невербальные языки клиента, музыка его речи, НЛПишные месседжи, отслеживаемые по направлению взгляда, его выбор слов и т.д. служат неоценимую службу, помогая вхождению в реальность клиента, его метафорику и проч. Это помогает выбору путей резонирования и терапевтической интервенции – от активного неделания до направленных активных действий в соответствии с услышанным: как терапевт я должен не волочь клиента по ухабам своей методологии, а сопровождать на путях и этапах его слушания себя и происходящих в ходе этого слушания изменений, будучи максимально трансметодичным.
Всё это, думаю, та база психотерапии, без которой надстройки школ, направлений, технологий не работают или – бывает и так – срабатывает не благодаря, а вопреки делаемому терапевтом, пытающимся напялить на себя и клиента наушники метода.

Link | Leave a comment |

Рефлексии. Психологическое "просвещение"

Nov. 17th, 2016 | 10:47 am

«Наверняка каждый из нас слышал от бывшего/бывшей предложение «Давай останемся друзьями» после довольно брутального расставания. И все мы думали, а что это на самом деле значит? Подразумевает ли это дружбу или просто «недержание зла» друг на друга? Видимо, психологи тоже думали об этом и пришли к довольно шокирующим выводам.

В недавнем исследовании ученые Оклендского университета нашли прямую связь между такими чертами характера как нарциссизм и психопатия и желанием человека поддерживать прошлые отношения.

Другими словами, люди, которые остаются друзьями со своими бывшими — нарциссы и психопаты (выделено мной - В.К.)
Почему? Обычно такими людьми руководят практические или сексуальные соображения. То есть они хотят «остаться друзьями» не потому, что действительно переживают о своем бывшем/бывшей, а потому что хотят использовать этого человека в своих корыстных целях или манипулировать им.
«Такая дружба после отношений функционально остается прежней в той мере, в которой она позволяет продолжить обмен желаемыми ресурсами», — говорится в исследовании.
Нарциссы, например, цепляются за прошлые отношения, потому что ненавидят чувствовать, что их бросили, что они что-то потеряли. Сохраняя человека в своем круге общения, они чувствуют будто «выиграли» расставание.
И нарциссы, и психопаты не выносят мысли о том, что их бывший/бывшая может быть с другим человеком, или что он/она вернет полный контроль над их жизнью. В результате такие люди сохраняют отношения с бывшими, чтобы иметь возможность манипулировать ими или контролировать.
Вот почему многие психологи советуют разорвать все отношения с бывшими после расставания. Оставаться друзьями — это не лучшая идея, вам лучше без них, поберегите свое психическое здоровье». (http://soulpost.ru/esli-vy-ostaetes-druzyami-s-byvshim-to-psixologi-vas-udivyat/)

Не знаю, как строилось исследование коллег в Оклендском университете, и было бы интересно познакомиться с оригинальной работой. Говорю только о приведенном тексте на популяризирующем психологические знания сайте. Что значат слова: «нашли прямую связь между такими чертами характера как нарциссизм и психопатия и желанием человека поддерживать прошлые отношения»:
- обследовали выразивших желание поддерживать связь (или поддерживающих связь? – всё-таки не одно и то же) и нашли у них убедительно диагностированные и статистически достоверно преобладающие нарциссизм и психопатию?
- обследовали людей с убедительно диагностированными нарциссизмом и психопатией и выявили статистически достоверное преобладание желания поддерживать связь (или поддержания связи?)
- обследовали некую (какую именно?) выборку и выявили корреляции нарциссизма и психопатии с желанием поддерживать связь (или её поддержанием?)
В последнем случае, насколько правомерно утверждение: «люди, которые остаются друзьями со своими бывшими — нарциссы и психопаты», если известно, что корреляция не указывает на причинно-следственные связи?
Вопросы на этом не кончаются:
- всё-таки идёт речь о желающих поддерживать отношения или поддерживающих (желание или люди, которые поддерживают отношения?). Очевидно, что это не одно и то же.
- с каких пор психопатия стала чертой характера?
- когда проводилось исследование, если слово психопатия в классификации расстройств давно не используется и уступило место расстройствам личности?
- о каких именно расстройствах личности идёт в тексте речь?
- и вообще – речь идёт о расстройствах личности, типах характера или его акцентуаций?
-каким образом из того, что «Такая дружба после отношений функционально остается прежней в той мере, в которой она позволяет продолжить обмен желаемыми ресурсами», следует: «они хотят «остаться друзьями» не потому, что действительно переживают о своем бывшем/бывшей, а потому что хотят использовать этого человека в своих корыстных целях или манипулировать им»? Почему и зачем из желания возможности продолжать что-то давать друг другу делать корыстолюбие и манипулятивность?
-как понимать заключительную рекомендацию: «Оставаться друзьями — это не лучшая идея, вам лучше без них, поберегите свое психическое здоровье»? Означает ли она, что наличие акцентуированных черт характера это психическое нездоровье? Или её нужно читать как «Рви навсегда, чтобы не стать нарциссом и психопатом»? Или «Не будь нарциссом и психопатом – рви навсегда»? Тогда расскажите, как самому себе поставить диагноз и как «перестать быть» его обладателем …

Ещё раз – я говорю не об исследовании, а о ссылающемся на него психологическом дацзыбао на просветительском сайте – тексте показательно безграмотном и дающем столь же необоснованные, сколь потенциально патогенные советы. И таких профанирующих психологию текстов вижу великое множество. К сожалению …

 

Link | Leave a comment {1} |

О психотерапии

Oct. 12th, 2016 | 03:38 pm

Психотерапия и отношение к ней, в частности – её отношения с психиатрией, остаются широким дискуссионным полем, на котором встречаются сторонники и противники, что, как говаривал один мой пациент, нормальный ход. Не принадлежа ни к тупоконечникам, ни остроконечникам, ни к любителям игр «собака сверху – собака снизу», думаю, что дискуссии полезны занимающимся психотерапией и психиатрам, и психологам, если они, разумеется, хотят и могут эту пользу для себя извлечь.
Недавно разместил у себя - https://www.facebook.com/viktor.kagan.9/posts/10154575427174293?comment_id=10154577682299293&notif_t=feed_comment&notif_id=1476257116428369 – ссылку на несколько показавшихся мне интересными американских статей о депрессии и её лечении - http://www.psychiatrictimes.com/major-depressive-disorder/depression-research-update-october-2016?GUID=C902505A-6CB2-44DC-9A0C-6D886FD3DBCC&rememberme=1&ts=11102016
Последовал такой диалог:
Анатолий Добрович Не стыдно дискредитировать фармакотерапию? Тенденция слишком прозрачна, чтобы предполагать спор об истине. Впрочем, серьёзного вреда страдающим от эндогенной депрессии нанесено не будет: психиатры успешно пользуются и будут пользоваться антидепрессантами. Просто легковерные пациенты, прежде чем попасть к психиатрам, изрядно потратятся на психотерапию.
Viktor Kagan Предпочитаю знакомиться с исследованиями (жанр, не претендующий на изречение истин) и обсуждать ИХ, а не чудящиеся за ними тенденции (И чудится деду, что из-за горы на него глядит какая-то харя" Гоголь).
Анатолий Добрович Ответ деда, которому что-то чудится, будет опубликован на его странице.

Вот этот ответ:

О ПСИХОТЕРАПИИ - БЕЗ ЦЕРЕМОНИЙ. Недавно посмотрел несколько роликов - психотерапевтические сессии, лекции…И пелена окончательно спала с глаз. Популярные ныне корифеи «гуманистической» (или «экзистенциальной») психотерапии – не что иное как замаскированные гипнологи, фасцинирующие индивида или, чаще, группу, искусно достигая транса. Сам занимавшийся групповым гипнозом, о, как я знаю специфическое выражение лиц слушателей, в трансе, особое звучание их голоса! Между тем, транс в данном случае имеет целью реализацию отчетливого посыла: «Следуйте за мной, и вы обретёте мудрость плюс умиротворённое и возвышенное состояние души». Словом, хочешь – не хочешь, а реализация такого посыла предполагает формирование «культа личности психотерапевта». Создавая этот культ, харизматичный психолог приписывает себе одновременно статус священника-духовника, значительного мыслителя современности, оператора личности и целителя милостью Божьей. Но при этом - «страдающего целителя» (т.е. страдающего не меньше, чем вы)… Так и напрашивается: «Страдалец, исцелися сам!». Примечательны нескончаемые мастер-классы с набором подставных пациентов - также психологов, которые готовят себя к «психотерапевтической» карьере. Возникает целая пирамида «психотерапии»: прошедшие школу у корифея А, сами, если им хватит изобретательности, воли и обаяния, становятся корифеями В-1, В-2 и т.д., воспитывающими далее корифеев С-1, С-2 и т.д. В основании пирамиды могут обнаружиться (что, вообще говоря, не обязательно) и подлинные, т.е. не подставные пациенты - люди, действительно нуждающиеся в психологической и/или психиатрической помощи. Однако же это будет «ассортативный» подбор таких субъектов, которым, вообще говоря, психотерапия, как бы она себя ни называла, более или менее показана. Иными словами - люди, применительно к которым она эффективна. Подавляющее число психиатрических случаев оказывается вне поля зрения «психотерапии», и неспроста. Опыт десятилетий показывает, что присоединение к тому или иному «Культу Фасцинирующей Личности» не помогает человеку избавиться ни от биполярных расстройств аффекта, ни от паранойи, ни от галлюцинаторно-параноидных, ни от кататонических расстройств, ни от наркотической зависимости, ни от органической деменции. Добро бы наши «терапевты» провозгласили свою полезность и даже необходимость в пределах очерченной сферы личностных и невротических проблем – флаг вам в руки и трудитесь! Так нет же: они провозглашают себя «психиатрами» в расширительном смысле слова, требуют верить в благодетельность их воздействия при любых формах психопатологии и обливают грязью непсихологические подходы к душевным болезням (например, лекарственное лечение), высмеивая саму научную методологию, коль скоро речь заходит о расстройствах психики. Прикоснуться к душе! – и можно вылечить все, что угодно. Прикасающийся к душе шаман лучше трех научно-исследовательских институтов психиатрии – там сидят болваны, не понявшие о душе «самого главного»… Этот крен в модернизированное Средневековье труднопреодолим. Одна из причин – мифологический сдвиг в современном общественном сознании. К тому же, неплох и заработок вступивших в пирамиду «психотерапевтов», присваивая себе звание «психиатров». В психиатрах ведь нужда вечная – как в зубных врачах. Много лет спрашиваю себя: вправе ли я молчать о том, что я понял (из нелюбви к скандальным заявлениям любого рода), или обязан поделиться этим, а там – поверят ли, усомнятся ли - не мое дело? Вот, решаюсь поделиться.
Психическая болезнь - это, прежде всего, страдание. Не говорю уж об эндогенной депрессии, когда жизнь становится невыносимой. Страдает даже человек с экспансивным бредом: он не только парит на волнах эйфории, считая себя, скажем, советником всех президентов, но и наталкивается на непонимание, непризнание и насмешку окружающих, а это оскорбительно, надо реагировать на оскорбления. Сострадание к больным есть основа врачебного подхода и причина не останавливающегося поиска средств лечения - от лечения словом до продуманного электровоздействия на мозг. Господа «психотерапевты», оставьте же, наконец, в покое психиатрию. Понятия и представления, которыми Вы пользуетесь, не только не фиксируют феномены психиатрии, но проницают их, проскакивая мимо. Это как если бы музыковед уверял публику, что он занимается физикой. Он, возможно, очень хороший музыковед, но физикой занимаются физики, так что он либо лжет, либо возомнил о себе, бог знает что. Для меня очевидно, что вы являете собой разросшееся сообщество музыковедов, вот уже сотню лет делающих вид, что они физики, и весьма преуспевших в своей лжи. Поначалу похерить собственно психиатрию помог им выдающийся параноик-суггестор Зигмунд Фрейд. Его продуктивные и проницательные умопостроения преобразовали парадигму психологии и более того - самой западной культуры, но психиатрию лишь зашторили… И за шторой - радикально выпотрошили. Скажите на милость, часто ли сегодня ставится диагноз «истерии» - этой ведущей у Фрейда «нозологической единицы»? И лечится ли психоз (а он - главное поле деятельности психиатрии) методами психоаналитической кушетки, либо иными формами психотерапии? Как выяснилось, отступление от методологии психиатрии быстро перерождается в а анти-психиатрию. С чем вас и поздравляю, господа. Вы предали душевнобольных. И вам не стыдно.
Умница и чудесный выдумщик Яков Леви Морено, научивший психологов эффективно динамизировать и гармонизировать личность душевно здорового человека, когда- то появился со своей психодрамой в советской Москве. Веря во всемогущество изобретенной им системы, он с помощью переводчика устроил сеанс психодрамы …где бы вы думали? В психиатрической больнице. На сеансе присутствовал ведущий советский психиатр А.В. Снежневский. Спустя некоторое время, он поднялся и вышел из зала со знаменитой своей саркастической улыбкой. Он был, безусловно, лидером карательной психиатрии в СССР. Но из этого вовсе не следует, что в психиатрии «не-карательной» психодрама представляет собой адекватный способ лечения душевной болезни. Господа псевдо-психиатры, какие бы прекрасные пляски вы ни затевали вокруг личности и человечности, времени и вечности, интуиции и благодетельной (по-вашему мнению) ненаучности подхода к клиенту, не забывайте, что кто-то с саркастической улыбкой непременно выйдет из зала. Невозможно без конца морочить общественности голову, не все легковерны. Выходящие из зала отправятся изучать головоломные физико-химические и генетические феномены, лежащие в основе психозов и расстройств аффекта. Если выяснится, что в возникновение подобных расстройств существенно вовлечены личностные и социальные проблемы пациента, - не сомневайтесь, ваш опыт будет востребован и вас призовут в психиатрию. А пока - приятного музыковеденья!(https://www.facebook.com/dobrovicha/posts/1804959959786119)
Замечу, что в этом ответе нет ни слова о приведенных мной статьях.
Жаль времени и не хочу копаться в Сети, чтобы привести примеры дурного толка антипсихиатрии (не имею в виду антипсихиатрию как социальные теорию и практику с их теоретическими основами, рассматриваемую, например, Ольгой Власовой в книгах «Антипсихиатрия» и «Феноменологическая психиатрия и экзистенциальный анализ», «Рональд Лэйнг: между философией и психиатрией») и непринятия психологами психиатрии. Всегда говорил и говорю, что, с какой бы стороны он ни исходил, экстремизм ортодоксальности вызывает у меня сожаления. Разобщённость двух смежных профессий, призванных вместе помогать пациентам, идёт пациентам в ущерб и наша задача не делить больных, а разделять задачу помощи им.
При этом в ответе – со стороны часто виднее то, что изнутри привычно – звучат некоторые вещи, обсуждающиеся и стоящие обсуждения в психотерапевтическом сообществе. И в любом случае это хороший повод оглянуться на своё вúдение профессии и своего места в ней.

Link | Leave a comment {1} |

Double bind

Oct. 11th, 2016 | 07:50 pm

По поводу статьи Дмитрия Тестова «Двойное послание» http://www.cablook.com/mixlook/dvojnoe-poslanie/ - ей два года, но сейчас она стала мелькать в Фейсбуке.
«Double bind" (двойной зажим) описан Бейтсоном с сотр. в семьях пациентов с шизофренией, Видимо, понимая, что двойное послание феномен общения вообще, они говорили о нём как причине шизофрении в случаях, когда это постоянный стиль общения с ребёнком, начиная с раннего возраста (английский достаточно точен, что понимать неслучайность использования ими слова bind, а не message). Но "говорили" не значит "показали" и, тем более, "доказали". Во всяком случае, такие лонгитюды мне не известны, а представление Бейтсона с сотр. не работает в случаях, когда родители ребёнка здоровы. Наконец, мы до сих пор вообще толком не знаем, что такое шизофрения и действительно ли она существует (сам Крепелин в статье 1920 г. от нозологической парадигмы отказался, очень интересны в этом плане работы Ю.Л. Нуллера о новой парадигме психиатрии и его книга ), или является зонтичным названием для чрезвычайно разнородных расстройств, и поэтому вопрос о её мало-мальски единой этиологии повисает в воздухе. А вопрос о том, не является ли яркость DB при том, что мы называем шизофренией, проявлением личностных характеристик общающихся или вторично-реактивной(т.е., не принимаются ли следствия за причину), ими, насколько знаю, вообще не ставился. Как теория происхождения шизофрении это имеет под собой не больше оснований, чем микробные, вирусные, травматические, интоксикационные теории, которых в ХХ в. было предостаточно.
Сказанное никак не отменяет того, что для психолога/психотерапевта, работающего с пациентом и/или его семьёй, внимание к двойным посланиям может быть вполне продуктивным и при шизофрении. Но неразличение двойного послания и DB и рассмотрение DB как причины шизофрении сродни ранним представлениям Лео Каннера о матерях-холодильниках как причине детского аутизма и очень ятрогенно заряжено, с чем имеет смысл считаться.

Link | Leave a comment |

Рефлексии

Oct. 1st, 2016 | 03:10 pm

По поводу замелькавшего в ленте: http://russian7.ru/post/pochemu-luchshe-spat-razdelno-so-svoey/

Во-первых, позабавило название - с первой своей половиной, значит, спать хорошо, а со второй плохо, так что ли?

Во-вторых, текст по уровню соответствует названию. Уж не знаю, что там на самом деле говорили и писали упомянутые профессора, но их личные предпочтения способа проведения ночи с женой интересуют меня меньше всего, а ничего более серьёзного или ссылок в тексте нет.

В-третьих, приведенные в тексте доводы не идут дальше болтовни на скамейке у парадной и выдерживают никакой критики.
В-четвёртых, с какого, простите, бодуна такие вещи выносятся на общее голосование как способ обучения кошек ходить в корытце с песочком? Вот, мол, Александр Кушнер познакомится с результатами голосования и похерит это своё стихотворение:
Какое счастье, благодать
Ложиться, укрываться,
С тобою рядом засыпать,
С тобою просыпаться!


Пока мы спали, ты и я,
В саду листва шумела
И неба темные края
Сверкали то и дело.


Пока мы спали, у стола
Чудак с дремотой спорил,
Но спал я, спал, и ты спала,
И сон всех ямбов стоил.



Мы спали, спали, наравне
С любовью и бессмертьем
Давалось даром то во сне,
Что днем — сплошным усердьем.


Мы спали, спали, вопреки,
Наперекор, вникали
В узоры сна и завитки,
В детали, просто спали.



Всю ночь. Прильнув к щеке щекой.
С доверчивостью птичьей.
И в беззащитности такой
Сходило к нам величье.


Всю ночь в наш сон ломился гром,
Всю ночь он ждал ответа:
Какое счастье — сон вдвоем,
Кто нам позволил это?

В-пятых и в заключение … Иначе как психоложеством назвать этот текст не могу и, встречаясь с такими перлами, начинаю понимать Л.Ландау, который в своей классификации наук (естественные, не естественные и противоестественные) относил психологию к последним.

Link | Leave a comment |

Доклад в Бирштонасе 6.9.2016

Sep. 20th, 2016 | 03:51 pm

Link | Leave a comment |

Рефлексии. Что такое психотерапия

Sep. 16th, 2016 | 10:55 pm

«Психотерапия представляет собой планируемый межличностный процесс, в ходе которого человек с меньшими нарушениями (психотерапевт) пытается помочь человеку, испытывающему более серьёзные нарушения (клиенту), решить его проблемы» - Sol L. Garfield (1918-2004) в кн.: Психотерапия – что это? М. :Класс, 2000 (на англ. 1990).

Очень смелое и красивое определение, спорить с которым, искренне уважая то, что Garfield делал, никоим образом не хочу, тем более, что привлекает его честность, заставляющая его ввести тараканов терапевта в определение и сказать не «помогает», а «пытается помочь».
Но между сказанным и услышанным всегда есть некий зазор, в котором перевариваешь услышанное, делая из текста для всех текст для себя.
«Планируемый» читаю скорее как «умышленный» в смысле замышленности, неслучайности и ещё потому, что «планируемый» по существу отвергает неопределённость как неотъемлемую сторону реальности вообще и терапевтической, в частности. Особенно по отношению к межличностному прокалибрацессу, который не может быть планируемым терапевтом просто по определению. И вообще читаю «межличностный процесс» как «общение». Насчёт меньших и бóльших нарушений у терапевта и пациента – это ещё бабка надвое сказала, у кого они больше и у кого меньше. Для меня это разговор не о соотношении калибра нарушений, а о совладании (совладание – каждый раз процесс, а не раз навсегда достигнутый результат) терапевта со своими так, чтобы они, как минимум, не мешали терапии, а хорошо бы и помогали, т.е., делаю я из своих тараканов помощников или они водят меня на поводке: в зависимости от этого мои большие, чем у пациента, тараканы могут помогать, а меньшие - мешать.

Link | Leave a comment |

Цитата

Sep. 13th, 2016 | 08:09 pm

https://www.facebook.com/photo.php?fbid=1031812113606809&set=gm.1748308612075237&type=3

Link | Leave a comment |